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蕁麻疹反覆發作怎麼辦?中醫師:體質調理是關鍵

Written by 黃室澧中醫師
黃室澧中醫師
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有經驗的人都知道,蕁麻疹發作起來的時候,真的是又癢又難受,抓也不是不抓也不是。本篇文章就要以中醫的角度,帶你來認識蕁麻疹,並告訴你該怎麼做才能徹底改善體質,減少蕁麻疹反覆發作的機會。

 

什麼是蕁麻疹?

「蕁麻疹」是一種很常見的皮膚過敏。症狀是局部皮膚忽然成塊地紅腫,發癢或刺癢。病灶時常會在身上其他區域輪流出現。蕁麻疹會持續幾小時到幾週的時間,持續 6 週以內的稱為「急性蕁麻疹」,急性蕁麻疹以藥物、食物和感染為常見的病因,特色是起病急、發展快。持續 6 週以上的為「慢性蕁麻疹」。

什麼是蕁麻疹?

 

一般來說,蕁麻疹會持續數日,且不會留下任何疤痕,症狀常會復發。避免接觸過敏原是最重要的方式,環境氣溫保持涼爽,也會有所幫助。蕁麻疹常在患者罹患感染症時,或是對於藥物、蚊蟲叮咬,或食物過敏後出現。心理壓力、失溫都有可能誘發。

 

半數以上的蕁麻疹病因都不明。過敏性鼻炎或氣喘的病史,是重要危險因子。皮膚外觀是主要的診斷依據。約有五分之一的人都曾罹患過蕁麻疹。短期的症狀,大多發生在小孩身上;但症狀持續較久的案例,則大多為女性中年人。

 

慢性蕁麻疹有可能根治嗎?

慢性蕁麻疹通常不是食物過敏所引起的,對於慢性蕁麻疹,最重要的是找出真正的發病物理或化學因素並儘量避免發生,例如避免背負太重或肩帶太緊的皮包、避免穿太緊身會勒緊肚子的衣物或褲子、工作時手臂不要重壓在桌面上、避免戴手錶…等,同時搭配藥物治療,可以有效改善病情。

 

找不到病因的慢性蕁麻疹,又稱為「慢性自發性蕁麻疹」,是最難治療的一類,有時甚至要長期服用藥物 1~2 年以上。

慢性蕁麻疹有可能根治嗎?

 

目前現代醫學的治療,主要是長期服用抗組織胺,一般來說,慢性蕁麻疹並不需要用類固醇來治療,因為口服或注射類固醇雖然症狀緩解非常有效,但往往無法根治病情,只要藥物一停掉,蕁麻疹症狀反而加重,經年累月下來,常常造成嚴重的副作用。

 

蕁麻疹的中醫治療方法

中醫治療蕁麻疹,主要是內服中藥、外擦中藥藥水、衛教患者早睡避免熬夜。常用於治療蕁麻疹的中藥內服方劑有:消風散、當歸飲子。

  1. 消風散
    「消風散」的主要功效是:養血祛風,清熱燥濕。適合服用消風散的患者,主要症狀有:皮膚出現紅疹或如錦紋或如疹塊,有或無滲出液,瘙癢,膚質較正常或偏油、不乾燥;身體有發熱感、煩躁、口渴;浮腫、小便不利;舌紅苔白或白膩、脈滑或濡等。

  2. 當歸飲子
    「當歸飲子」的主要功效是:養血潤燥、祛風止癢。適合服用當歸飲子的患者,主要症狀有:皮膚瘡疥、或腫或癢、或膿水浸淫或發赤疹;貧血體質、皮膚膚質乾燥、皮膚微發紅而癢、分泌物少、老人多;舌淡或淡紅苔薄白、舌邊有齒痕、脈細等。

 

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另外,地膚子在中藥臨床中,是很好用來止癢的中藥。

 

「外洗的中藥」可以用:地膚子 20 克、蛇床子 20 克、苦蔘 30 克,加水 1500 毫升,煮滾後轉小火續煮 3 分鐘,待藥水放涼後,可外擦蕁麻疹發病的部位。

 

以上內服的中藥與外擦的藥水,建議經由專業的中醫師評估過後由診所給予使用,切勿自行至中藥房買藥來使用。

 

蕁麻疹日常預防與生活調理

1. 飲食建議

蕁麻疹體質的患者,因為本身屬於過敏體質,建議容易引起過敏的食品要減少食用,例如:蝦、蟹、芒果、花生、牛奶及蛋等製品。除此之外,容易引發濕氣的食物類型,如:冰品、冷飲、甜食、酒等,也建議盡量減少。容易產生火氣的食物如:烤、炸、辣等刺激性食品,也應盡量避免。

 

2. 生活習慣

過敏體質的患者,建議晚上 12 點前須就寢進入睡眠,不要熬夜晚睡,可以調節身體的免疫平衡,也建議養成運動的習慣,每天至少 20 分鐘,適度運動、輕微流汗,這樣可以促進身體的代謝。

蕁麻疹生活習慣

 

3. 壓力管理

現代人的生活緊湊、壓力大,也可能是造成蕁麻疹發作的原因,可以適度的運動、建立良性的社交環境、靜坐冥想等,都是不錯的紓壓方式。這邊也提供大家一個簡易的放鬆方法,當你覺得緊張壓力大時,練習深呼吸,可以改善焦慮。

(1) 先將雙眼閉上、慢慢用鼻子吸氣3秒、慢慢用嘴巴吐氣 5 秒,這樣循環 5-7 次,會讓人慢慢放鬆下來,擺脫緊張焦慮的情緒

(2) 同時也可以展開與自己的對話,先告訴自己:「我知道我現在很緊張 (讓自己認知到自己是緊張的) 。」然後問自己:「真正緊張在意的是什麼?」、「緊張能不能解決問題?」、「如何才能解決問題?」

 

中西醫共治慢性蕁麻疹

急性蕁麻疹發作時,吃西藥抗組織胺或類固醇的急性緩解效果是好的,會讓患者急性的搔癢不適感下降,獲得緩解的效果。此時建議可以搭配中醫中藥的治療,從體質著手,諮詢專業的中醫師,服用藥物時,注意中藥與西藥須間隔 0.5~1 小時,這樣可以避免中藥與西藥的交互作用,待急性期過去後,也可以長期的搭配中藥調理體質,達到標本兼顧的效果。

 

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