如何知道自己有憂鬱症/抑鬱症？前兆、症狀、自救方法一次看

覺得特別疲憊，連起床都需要鼓起很大的勇氣嗎？或是曾經喜歡的事物變得索然無味，這些看似平常的低潮，若持續太久，可能不只是心情不好那麼簡單。這篇文章陪你一起認識憂鬱症的前兆、常見症狀，以及在情緒深谷中，如何溫柔地自救，慢慢找回自己。

章節

1. 憂鬱症、躁鬱症是什麼？
2. 憂鬱症不只一種！常見診斷分類
3. 憂鬱症症狀有哪些？
4. 如何知道自己有憂鬱症？
5. 憂鬱症常見原因
6. 憂鬱症如何治療？
7. 憂鬱症發作別害怕！教你抑鬱症自救技巧

抑鬱症是什麼？抑鬱症跟憂鬱症的差別有哪些？本文將解說抑鬱症（憂鬱症）與躁鬱症的前兆與症狀，帶你自我檢測抑鬱情況，並分享抑鬱症自救方法與 2 大專業治療途徑給你參考！

憂鬱症（抑鬱症）、躁鬱症是什麼？

演藝圈相繼傳出藝人患上憂鬱症的消息，主要原因大多是高壓的生態環境、競爭壓力大、媒體輿論、網路霸凌等，包括韓國偶像金鐘鉉、雪莉與華語樂壇歌后 Coco 李玟等人，最終都因為不敵心理問題而離世。

台灣罹患精神疾病的人數每年逐漸增加中，依全民健保申報資料分析，2019 年台灣民眾因精神疾患就醫人數約 280 萬，其中又以女性居多（約 158 萬人）相較 2018 年增加 3.6%，約 10 萬人，其中當然也存在著不少黑數，是不知道自己生病，或是知道自己生病但不願意就診的民眾。

1. 憂鬱症（抑鬱症）

其實憂鬱症是情緒障礙的一種，會出現嚴重的情緒低落，並且對生活中各方面事物感到沒興趣；而這種情緒低落往往超出了正常的情感波動範圍，進而影響到個人的日常生活、工作和人際關係等。

「抑鬱成疾」是對於上述狀態的形容詞，所以在罹患憂鬱症時也有人會形容自己很「抑鬱」，所謂的抑代表「壓抑」、鬱則是代表不開心、不快樂。

在台灣「憂鬱症」是醫學診斷專有名詞，而抑鬱症則被使用在其他國家。

憂鬱症(抑鬱症)、躁鬱症是什麼?

2. 躁鬱症

那麼除了憂鬱症、抑鬱症之外，另一個常聽到的「躁鬱症」又是什麼呢？躁鬱症也稱為「雙極性情感疾患」，同樣是一種情緒障礙疾病，不過與憂鬱症的差別在於，躁鬱症會出現情緒的極端波動，分別是「躁症」跟「鬱症」兩種。

躁症
躁鬱症患者在「躁症」期間，表現為躁動、極度興奮、多話、活力過度、情緒高昂，並可能伴隨著冒險行為、睡眠減少以及思維和語言的快速流動，甚至會出現過度自大、亂花錢、慷慨等情況。
鬱症
在「鬱症」期間，患者可能感到極度沮喪、失去興趣、疲勞、注意力不集中、自我價值感下降，甚至可能有自殺念頭或企圖，與憂鬱症相似。

憂鬱症（抑鬱症）不只一種！常見診斷分類

1. 持續性憂鬱症

持續性憂鬱症（Persistent depressive disorder,PDD）又稱為輕鬱症，通常持續兩年以上，症狀可能落在輕微至中度，但會持續存在，包括悲傷、失去興趣、自我價值感下降、睡眠和食慾變化等。

2. 重鬱症

重鬱症（Major Depressive Disorder,MDD）屬於症狀較嚴重的憂鬱症，表現為嚴重的悲傷和失去興趣，可能會出現明顯的功能障礙，如無法正常工作、學習或與人社交等。診斷標準通常要求在同一時間段內出現多種症狀，並持續至少兩週。

3. 精神病性憂鬱症

精神病性憂鬱症（Psychotic depression），會與其他精神病症狀合併出現，患者可能出現幻覺、妄想或嚴重的妄想等。

4. 適應障礙症

適應障礙症（Adjustment Disorders）通常會因應特定壓力事件而引起的情緒障礙，通常在壓力事件發生後的三個月內出現。症狀包括悲傷、焦慮、失眠、行為改變等，並且可能會影響日常功能；不過隨著壓力事件消失之後，憂鬱症狀也會為隨之好起。

5. 季節性憂鬱症

季節性憂鬱症（Seasonal affective disorder），這是一種與季節變化有關的憂鬱症，通常在秋季、冬季時出現，可能與「光照不足」有關，不過症狀會隨著季節結束而逐漸康復。

季節性憂鬱症

6. 經期前情緒障礙症

經期前情緒障礙症（Premenstrual Dysphoric Disorder,PMDD）與女性經期週期性息息相關，通常在月經前一週出現身心不適的狀況，症狀包括情緒波動、焦慮、疲勞、睡眠問題等。

7. 產後憂鬱症

產後憂鬱症（Postpartum depression,PPD）是一種在女性產後出現的精神疾病，一般會在生產後的幾個星期內出現，並可能會持續幾週到幾個月的時間不等，通常是因為體內賀爾蒙的變化、角色適應問題、照顧孩子的壓力與心理壓力等綜合因素所導致。常見的症狀包括情緒低落、焦慮、失眠、對嬰兒照顧的負面感受等。

憂鬱症（抑鬱症）症狀有哪些？

只要心情低落就算是憂鬱症嗎？憂鬱症／抑鬱症發作症狀有哪些？憂鬱症的症狀有許多，包含生理、心理與行為等，以下我們整理出常見的憂鬱症前兆與症狀。

1. 情緒方面

持續沮喪與悲傷
對生活失去興趣，原本喜歡的事物也不感樂趣
感到無望、無助和自卑
情緒波動，例如易怒、煩躁等

2. 心理方面

注意力和集中力下降
思考速度變慢
對自己的能力和價值感到懷疑

3. 行為方面

睡眠障礙，可能是失眠或過度睡眠
食慾變化，可能是暴飲暴食或完全沒胃口
不想與人接觸與相處
日常活動減少，不喜歡出門

憂鬱症症狀-暴飲暴食

4. 身體方面

容易疲勞或體力下降
身體不適，可能包括頭痛、肌肉疼痛等
性慾下降

5. 自殺念頭

精神狀況不穩定，導致出現不想活下去的念頭

如果發現這一段時間以來，自己出現許多相符的症狀，那麼下面我們也有提供憂鬱症相關的檢測表，千萬別忽視身體發出的警訊！

如何知道自己有憂鬱症（抑鬱症）？

簡式健康量表（Brief Symptom Rating Scale，簡稱BSRS-5）

	完全沒有	輕微	中等程度	厲害	非常厲害
1. 睡眠困難，難以入睡、易醒或早醒	0	1	2	3	4
2. 容易緊張不安	0	1	2	3	4
3. 覺得容易動怒	0	1	2	3	4
4. 感覺憂鬱、心情低落	0	1	2	3	4
5. 覺得自己比不上別人	0	1	2	3	4
＊有自殺的想法	0	1	2	3	4

前五題總分分數計算：

0~5：正常範圍
6~9：輕度情緒困擾，建議找親友談談，抒發情緒
10~14：中度情緒困擾，建議尋求心理衛生或精神醫療專業諮詢
15 以上：重度情緒困擾，建議尋求精神醫療專業諮詢

＊有自殺的想法：有自殺想法評分為 2 分（中度等級）以上時，建議尋求精神醫療專業諮詢

PHQ-9健康量表

	完全沒有	幾天	一半以上天數	幾乎每天
1. 做事時提不起勁或沒有樂趣	0	1	2	3
2. 感到心情低落、沮喪或絕望	0	1	2	3
3. 入睡困難、睡不安穩或睡眠過多	0	1	2	3
4. 感覺疲倦或沒有活力	0	1	2	3
5. 食慾不振或吃太多力	0	1	2	3
6. 覺得自己很糟、失敗，或讓自己或家人失望	0	1	2	3
7. 對事物專注有困難，例如閱讀報紙或看電視	0	1	2	3
8. 動作或說話速度緩慢，或煩躁或坐立不安	0	1	2	3
9. 有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭	0	1	2	3

分數計算：

10~14分：輕度憂鬱
15~19分：中度憂鬱
20分以上：重度憂鬱

若是測驗結果為輕度憂鬱傾向的患者，也千萬別大意，雖然目前症狀不明顯、不嚴重，但可能會隨著壓力累積，導致憂鬱狀況逐漸嚴重，因此建議可以適當地向身邊的親友聊聊、抒發情緒；中度憂鬱傾向的患者建議尋求心理治療，再評估是否需要加入藥物雙向治療；重度憂鬱傾向的患者務必立刻就醫尋求專業精神醫療單位的協助，一拖再拖可能導致病情更加嚴重。

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憂鬱症（抑鬱症）常見原因

那麼為什麼憂鬱症／抑鬱症會突然找上門？其實罹患精神疾病並非一時所造成，可能是長期壓力、種種因素累積下來，當心理無法在負荷身體承受的壓力時，就會出現憂鬱症狀，以下整理出 3 大常見的憂鬱症／抑鬱症成因。

1. 遺傳因素

憂鬱症有一定程度的遺傳風險。研究表明，如果家族中有患有憂鬱症的成員，則其他家庭成員患上憂鬱症的風險會增加，但是這並不代表家庭成員患有精神疾病，其他人也會患上，只是罹患的風險相比一般人來說可能機率更高。

不過，在《美國精神醫學期刊》的一項研究指出，對於具有高遺傳風險的憂鬱症患者來說，擁有一定的社會支持，是有機會降低降低風險的。也就是說，有家族遺傳精神疾病的人，其實是可以透過保持好的社會連結來維持自身的身心健康。

2. 生物學因素：神經傳導物質、內分泌異常

部分神經遞質如血清素、多巴胺和正腎上腺素，在調節情緒和情緒穩定方面起著重要作用，因此被認為是影響憂鬱症的重要因素之一，其異常水平可能導致情緒問題。此外，像是女性在月經前、產後體內賀爾蒙的改變也會導致憂鬱症狀出現。

3. 心理因素

童年經歷
早年的創傷性經歷，如家庭暴力、單親、父母過世、同儕霸凌或其他壓力事件，都可能會增加患上憂鬱症的風險。這些經歷可能對個人的情感和行為模式產生長期影響，增加心理健康問題的風險。
個性
某些個性特徵可能使某些人更容易受到憂鬱症的影響，例如情感不穩定、負向思維模式、自我價值感低下等。
重大事件
突發性或重大的生活事件，如失業、喪失親人、離婚等，都可能成為觸發憂鬱症的因素。這些事件可能造成情緒和心理壓力，影響個人的情緒穩定性和心理健康。