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乳癌術後「淋巴水腫」?想按摩請注意3大地雷

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乳癌人數每年都在增加,術後復健不但攸關肢體活動,缺少良好的癌症復健,更可能使癌友生活品質大受影響。不過,在乳癌手術清除淋巴結後,可能會有淋巴水腫的狀況產生,不少癌友對於能不能「按摩」產生一些疑問,就讓專業治療師來解答。

 

5年前經歷乳癌治療的Sammi,術後手臂不只時常痠脹,甚至會在半夜痛醒,導致睡眠品質下降,而粗脹的手臂讓她一度無心復健,淋巴水腫反反覆覆,過往喜歡體驗的按摩也不敢再輕易嘗試。

 

乳癌術後淋巴水腫

像Sammi的乳癌病友,希望淋巴水腫的手臂能夠進行按摩,第一步建議從最保守的復健科診療評估風險,確認淋巴水腫的手臂沒有感染、血栓等按摩禁忌後,再鼓勵接受一段時間的「整合退腫復健」,減少淋巴系統的負擔。

 

透過淋巴引流排多餘的淋巴液,搭配合適的壓力袖套手套,讓退腫的效果得以維持穩定,三週後Sammi手臂順利退腫1公分

 

淋巴引流退水腫

同時,治療師也教導Sammi為自己的手臂進行自我淋巴引流,在每天洗完澡後、睡前臥躺時進行,不只達到退腫效果也緩解夜間痠痛問題。治療師也和Sammi篩選有興趣的Spa療程,避開熱敷、蒸氣、刮痧等服務項目,也協助她向按摩業者協調溝通淋巴水腫注意事項,最後順利讓Sammi重新體驗暌違多年的SPA按摩,不只手圍沒有變腫,也未發生發炎、疼痛等問題。

 

對Sammi而言,一路艱辛復健終於得以重拾一般人都能擁有的SPA按摩,讓她更有決心遵照復健的進度,擺脫不敢按摩的乳癌人生。

乳癌術後「淋巴水腫」?想按摩請注意3大地雷

 

一般人缺少對乳癌術後復健重要性的認知,或是未尋求適合自己的復健計畫,易在術後因為淋巴水腫對各項日常活動敬而遠之。事實上,透過學習淋巴水腫的處理方式,可以幫助癌友改善手臂痠脹與疼痛,大幅提升生活品質。

 

淋巴水腫可以按摩嗎?

通常淋巴水腫只是局部的病症,而不是全身問題,因此避開淋巴水腫的範圍,其他身體部位仍然是可以按摩的,例如:

 

  1. 上肢淋巴水腫
    可進行頭、腰、腿、健側手臂與肩頸的按摩。

  2. 下肢淋巴水腫
    可進行腰、背等上半身的按摩,臀部以下建議先避免,但單腿淋巴水腫腫友,可請復健團隊判斷健側腿是否可按摩。

 

另外要提醒因骨盆腔淋巴結廓清、或生殖泌尿系統癌症術後的病友,即使您可能是單腿淋巴水腫,但雙腿的淋巴循環路徑恐皆有受損,因此雙腿都不建議接受按摩。

淋巴水腫可以按摩嗎?上下肢按摩方式

 

淋巴水腫要避免刺激  哪些動作應避免

淋巴水腫其實可能會因為熱、受力、皮膚刺激等因素,變得更腫脹,因此請提醒您的按摩師在療程中避開以下細節:

 

  1. 加熱相關措施
    避免在患處做熱敷、蒸氣、熱水浴…

  2. 不可做大力按摩
    可以上油做長推、滑撫式的按摩,避免指壓、拍打、重力按摩…

 

施作過程不要造成皮膚刺激:避免刮痧、拔罐、刀療、去角質… 等技術

淋巴水腫要避免刺激  哪些動作應避免

 

其實,癌後淋巴水腫的復健技術之一——徒手淋巴引流(Manual Lymphatic Drainage, MLD),就是很適合使用在患處的手法,由於只有伸展皮膚的觸感,因此也是能夠融合芳療師療程的舒壓技術。

淋巴水腫按摩時  可以搭配精油或按摩油嗎?

由於皮膚的真皮層就有最表淺的淋巴管,因此必須要善加保護淋巴水腫患處的皮膚,讓淋巴系統能夠在最舒適的狀態下維持運作。

 

所以在挑選按摩油時,請盡量以成分最單純的產品為優先,例如使用純植物油是最理想的,而若按摩油內含精油等具有活性成分的物質,請先確認不會引起過敏。

淋巴水腫按摩時  可以搭配精油或按摩油嗎?

 

淋巴水腫可克服  乳癌病友應學習癌症復健

每年三月是「淋巴水腫推廣月(Lymphedema Awareness Month)」,而淋巴水腫是癌友常見的後遺症之一,鼓勵癌後受水腫之苦的「腫友」們,透過良好、全面的整合退腫復健,克服原先自己做不到的事情。

 

不過,提醒各位腫友,「按摩」僅是舒壓用途,並不是淋巴水腫的正式處理方法,所以仍有腫脹的可能。如經歷了乳癌後上肢淋巴水腫的Sammi,是經過充分復健與教育,明白按摩的好處與風險,也學習完整的自我照護方法,並接受治療師專業評估才得以進行。只要採取良好的癌症復健,腫友們都可以像Sammi一樣,與治療師一同規劃出重拾生活興趣、享受術後人生的復健計畫。

 

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