「妄想症」原因與症狀有哪些？17個徵兆自我檢視

很難信任別人是妄想症常見的症狀之一，總是會覺得自己正受到某種威脅，卻沒有證據來證明，妄想症可能出現在各種精神病中，也有可能是因為家庭、環境等因素導致，本文會告訴你妄想症的原因與症狀有哪些？並提供17個徵兆自我檢視。

輕微妄想症在普通人口中相當常見（2008年時，一名任職於國王學院精神病學研究所的妄想症心理學家Daniel Freeman博士說，幾乎四分之一的倫敦人經常有類似妄想症的想法）而這通常是短暫且無害的。患有妄想症的人們相信其他人正試圖傷害自己或是「想找自己麻煩」。

妄想症是什麼？

這些焦慮的想法與感受可能對經歷過的人來說是非常強烈且難受的。我們向一名心理諮商師且是The Chelsea Psychology Clinic的創辦者Elena Touroni博士以及全科醫師Roger Henderson博士尋求專業意見，探討關於妄想症的種類、潛在成因與可行的治療選擇。

妄想症的嚴重程度取決於你：

●有多麼相信妄想症所產生的內容
●對於妄想想法的思考程度
●對於妄想而感到不安的程度
●因為妄想症的想法而產生的影響

「患有非臨床妄想症的患者，他們會有強烈的不信任感—這讓他們容易去追究他人的行為與質疑別人。」Touroni博士解釋。「而當妄想症的嚴重程度讓一個人開始與現實脫節時，這就稱為臨床妄想症，這不僅讓患者對周遭感到懷疑，而是開始相信一些很明顯是非現實的事物。」相較之下，患有臨床妄想症的患者更需要接受治療。

「妄想症」原因與症狀有哪些？17個徵兆自我檢視

妄想症的原因為何？

妄想症行為通常因為心理健康狀態而出現，包含像是憂鬱症、焦慮症或躁鬱症，但必須要分清楚的是，妄想症本身並不是一種獨立的診斷結果。這個症狀常常與以下三種精神疾病有密切的關連：

偏執型人格障礙
「偏執型人格障礙被認為是最溫和的類型，這種類型主要症狀會讓人長期處於對感覺、想法與行為充滿質疑的狀態。」Henderson博士說。「儘管是這樣，大部分患有偏執型人格障礙的人在日常生活中仍然適應良好。這些症狀會隨著年齡而逐漸改善，許多人會在50歲左右康復。」
妄想型障礙
「患有這類型妄想的人，在沒有任何精神疾病的徵兆下，會產生一種妄想—一種固定且錯誤的信念。」Henderson博士說。「有妄想症狀的患者可能也會有其他不正常的想法，像是被告知他們罹患可怕的疾病而他們則深信不疑，儘管並沒有相當的證據證明他們真的罹患了可怕的疾病，或是他們可能會做出諸如跟蹤之類的行為。」
偏執型精神分裂症
「最嚴重的類型，而且是一種精神病，偏執型精神分裂症的特徵是妄想以及偶爾產生幻覺。」Henderson博士說：「一個患有偏執型精神分裂症的人常常會覺得世界讓人感到混亂，若不採取治療的話，很難好好生活。」

並不是所有罹患過妄想症的人都有心理健康疾病。罹患妄想症的原因可能是一些基因與環境因素共同影響所產生的結果。娛樂性用藥，例如大麻、安非他命和古柯鹼等等，痴呆症、發生過創傷性生活事件、失眠以及嚴重壓力都與妄想症的發作有關。

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妄想症的17個徵兆自我檢視

妄想症的症狀範圍從溫和到嚴重，取決於造成妄想症的原因。而以下症狀都包含在內：

容易覺得被冒犯而且易怒
發現自己很難相信他人
臉皮薄且無法接受他人的批評
覺得別人的話語都充滿傷害性
認為自己的行為或想法都會受到他人妨礙
充滿戒備、喜歡爭辯而且難以妥協
很難做到「原諒與遺忘」
覺得人們總是在暗地裡威脅自己
覺得人們總是想讓自己出糗或排擠自己
過度懷疑他人
覺得被世界威脅與迫害
認為自己正處於被傷害或被殺害的危機中
認為人們總是故意讓自己難過或生氣
相信陰謀論
相信自己正被控制著或自己已成為政府的目標
覺得人們正試圖奪走自己的錢與財產
認為自己正被一些人或組織談論與監視

「為了瞭解自己是否患有妄想症，諮詢心理醫師是非常重要的。」Touroni博士說：「如果你有明顯的妄想症狀，那麼表示這可能不僅是一種單純的精神狀況。在這種情況下，透過醫療系統的幫助十分重要，因為這些狀況需要一些特定的藥物治療。」

妄想症如何診斷

找出妄想症的成因並不容易，因為妄想症的特徵是對他人的不信任。「患有妄想症的患者因為怕被傷害，所以可能會逃避醫生、醫院和其他醫療方式。」Henderson博士說。

由於妄想症在許多心理疾病中十分常見，因此在症狀背後可能存在多種疾病。「除非病患患有精神疾病，否則妄想症並不會被診斷為一種疾病。」Touroni博士說：「在其呈現輕微症狀時，妄想症也可能被歸為焦慮症的一種。」

為了瞭解人們為何會產生妄想症的想法，醫生需要進行身體檢查，包含血液檢測或掃描，以排除潛在的身體原因，Henderson博士說。

「首先，先和你的全科醫師討論，他能為你指出明確的方向。」Touroni博士說：「那些積極尋求認同的病患可能患有嚴重程度較低的妄想症，因為他們還能夠意識到問題的存在。在一些更嚴重的案例中，通常是家人或較親近的朋友會發現好像有哪裡出錯了。」

妄想症的治療方法

治療妄想症的方法取決於造成妄想症的原因。「有時候，停止喝酒或娛樂性用藥就能解決問題。」Henderson博士說：「但是，要那些患有妄想症的人們接受治療並不是一件簡單的事，因此，要治癒妄想症可能會花很多時間。」

藥物治療是治療精神分裂與妄想症的主要方式。「治療手段取決於類型與嚴重程度，但可能會含有像是抗焦慮藥物或抗精神病藥物的治療藥物。」Hemderson博士接著說：「患有妄想症的病患可能會常常拒絕吃藥，因為他們害怕這些藥物會傷害他們。」

心理治療，類似一種認知行為療法（cognitive behaviour therapy）也是一種有效的治療手段。「這可以幫助病患緩解症狀並讓他們的日常生活運作得更順暢。」Henderson博士說：「這種方法對於患有較輕微的妄想症或妄想型人格障礙的人，尤其有效。」

更普遍一點，可以教一些應對技巧，舉例來說，放鬆療法與緩解焦慮的技巧，Henderson博士補充道。如果妄想症的狀況非常嚴重，讓患者身旁的人或接近他們的人直接處於危險之中，「這些患者可能需要住院接受治療直到狀況穩定為止。」他說。

多與人接觸、運動可以舒緩壓力預防妄想症，如出現類似的症狀，應該及早接受身心精神科治療，以免衍生出更嚴重的精神疾病。