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不想戴眼鏡!8個雷射眼睛手術的有風險不得不知

Written by Joy
Joy
 

近視帶給生活許多不便,不少人會選擇雷射眼睛,免除戴眼鏡的困擾,但雷射後就可以一勞永逸嗎?會不會有後遺症呢?我們整理了雷射眼睛的種類及可能遇到的風險,手術前一定要知道!

 

雷射眼睛成功率高,但不代表完全沒有風險,在雷射之前,你需要去了解它的全貌,在術前做足功課、諮詢專業醫師,充分的了解近視雷射的種類與可能發生的後遺症,並自己衡量需求與風險輕重。

 

雷射眼睛種類有哪些

近視雷射手術分為很多種,目前較常見的有PRK、LASIK、與SMILE等近視雷射手術,利用改變角膜弧度,達到改善視力的效果,選擇雷射類型時,除了經濟能力以外,更要考慮自己的需求是什麼,透過多方比較,才能找出最適合自己的手術方式。

  屈光角膜切削術(PRK) 雷射角膜層狀重塑術(LASIK) 微創角膜透鏡萃取術(SMILE)
手術方式 1.刮除上皮細胞層與彈力層
2.利用準分子雷射切削角膜
1.刮除上皮細胞層與彈力層
2.利用準分子雷射切削角膜
3.將角膜瓣放回原位
1.利用飛秒雷射雕刻角膜透鏡
2.透過小傷口,取出角膜透鏡
角膜抗衝擊性 一般 一般 較好
近視治療範圍 200至800度 150至1200度 500至1000度
傷口大小 較大 20mm 2-3mm
視力恢復時間 一週 一天 一天
眼睛乾澀機率 較高 較低 極低
價位 6~8萬 6~12萬 10~12萬

 

※恢復時間與乾眼狀況因人而異。

小提醒:不管選擇何種方式,雷射眼睛只會改善視力,不會改善眼睛的健康,視網膜病變、青光眼、白內障等近視併發症還是有可能產生,所以即便做完近視雷射,還是要保持良好的用眼習慣,千萬不要輕忽術後視力保健。

 

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雷射眼睛可能造成的後遺症

  1. 感染與延遲癒合
    一般的狀況下,LASIK 術後感染的機率小於 0.1 %,細菌感染只會引起不適及延遲癒合,不太會有長期的影響。

  2. 矯正不足或過度矯正
    要百分百地預測眼睛會對雷射手術有任何反應是不可能的,在矯正不足或過度矯正的情形下,有可能在手術後仍需要戴眼鏡來矯正殘餘的度數,也有人會選擇做第二次手術來改善手術效果。
    雷射眼睛 戴眼鏡

  3. 角膜過度霧化
    角膜霧化是PRK手術後的一個正常的癒合過程,在大多數的病例當中,角膜霧化並不會影響最終視力,角膜上的霧化也只有在顯微鏡下才能看見。但是,有一些病例的角膜過度霧化,會影響視力,可能需要作第二次手術來改善霧化的情況。

  4. 眼睛乾澀
    手術會導致淚液暫時減少,傷口越大,眼睛乾澀會越明顯,即使在癒合後,眼睛乾澀的症狀也可能存在,眼科醫師可能會建議使用眼藥水。
    雷射眼睛 眼藥水

  5. 眩光、光暈
    手術後,夜間可能會有眩光、強光周圍的光暈或複視等情形產生,依照個人狀況不同常會持續幾天到幾週,也可能成為一個長期問題。

  6. 眼壓高
    因為術後會使用一兩個星期左右的類固醇,極少數對類固醇敏感的病人,會有眼壓上升的現象,如果遵照指示,在點用類固醇期間,定期接受手術後檢查,眼壓升高的情形就可以以簡單的測量來監控,並即時修正用藥來加以控制。

  7. 手術後角膜瓣移位
    手術後一年間,角膜瓣還是有些禁不起用力戳刺及搓揉的,所以,運動或做其他活動時,配戴保護眼鏡是很重要的,運動撞擊到眼睛而有可能使其受到傷害,不過即使角膜瓣移位,只要經處理即可復原。

  8. 圓錐角膜
    有些角膜切削過度,組織太薄,以至於眼球被眼壓擠得往外鼓,形成圓錐形狀。除了醫源性的原因,還有一個重要因素,就是高度近視的眼睛本身就存在的風險,這類的眼球對於壓力的改變較敏感,對於術後壓力和角膜之間的變化,可能會超乎預期狀況,畢竟雷射是改善眼球的屈光值,但對於高度近視的眼球病理變化,並無法藉由雷射消除,這也是為什麼病人需接受詳細的術前檢查,以篩檢出來有圓錐角膜風險的病人。


誰不適合眼睛雷射

  1. 近視度數仍在增加者。
  2. 角膜厚度不足以提供雷射削切的度數
  3. 急性虹彩炎。
  4. 嚴重兔眼、乾眼症、眼瞼炎者。
  5. 眼瞼嚴重異常,影響角膜上皮再生者。
  6. 嚴重角膜新生血管進入雷射切割中心區域者。
  7. 嚴重圓錐角膜及其他角膜凸出疾病者。
  8. 自體免疫及結締組織疾病史者,宜避免接受手術。
  9. 懷孕的婦女。
  10. 角膜變性疾病病人。

近視雷射各有優缺點,每個人考量的都有所不同,除了做足功課外,術前一定要徵詢專業醫師意見,評估最適合自己的矯正方式。


喜歡這篇文章嗎?或是想要知道哪些資訊呢?
歡迎留言給我們喔!

 

文章參考資料來源
近視雷射手術比一比,PRK、LASIK、SMILE有何差別?眼科醫師圖解說明
近視雷射手術| 衛教單張 - 中國醫藥大學附設醫院

 

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