水喝多少會中毒?認識水中毒症狀,嚴重恐致命!

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我們都知道身體的各種機能都需要水,多喝水有益身體健康!但是水真的喝越多越好嗎?有沒有可能喝到水中毒呢?本篇要分享喝太多水可能造成的傷害,一起來認識「水中毒」。

 

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人體約有60%是水,而這百分比會因年齡、性別、體脂肪和肌肉量而有差異,通常在45~75%之間。其中嬰兒的含水比例最高為75%,然後隨著年齡減少,成年人水比例約為60%、50歲以上則約剩下56%。肌肉的含水量又比脂肪的低,因此肌肉量較高的人,身體的水比例也比較高、而男性通常水佔比也較高於女性。

 

認識水中毒

人體細胞有著『水平衡機制』,確保著細胞內與細胞外的電解質含量(如:鈉鉀平衡)可一直維持在一個正常的區間,這對於於體內的所有機制的正常運作是極為重要的。而在一些特殊的情況下,可能水與電解質的比例失衡,造成水比例過高、電解質比例過低(如鈉含量過低),就可能造成『電解質缺乏』(電解質低於正常量)或所謂的『水中毒』(電解質含量正常但是被過多的水稀釋)。

水喝多少會中毒?認識水中毒症狀,嚴重恐致命!

 

水中毒要喝多少水

基本上正常的人要喝到『水中毒』幾乎不太可能!但特殊情況下還是會發生,例如在激烈運動、訓練、馬拉松等,短時間內喝過多的水、又沒有適當的補給電解質、身體又來不及排出多餘的水份,就有可能造成身體的電解質失衡 – 如低血鈉症 hyponatremia(血鈉低於135mmol/L)。

 

我們的腎臟每小時可以透過尿液排出0.8~1公升的水、每天可以排出20~28公升的水。水中毒的發生是因為身體來不及排除多餘的水分,因此一個簡單預防水中毒的方式,就是不要喝的比排出的更多 – 每小時少於0.8~1公升的水、每天少於20~28公升的水。

 

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常見的水中毒原因

水中毒的案例少,通常發生在極過量飲水、過度排汗、流失過多電解質、不恰當的補給電解質、營養不良、藥物等可能誘發電解質失衡的情況如下:

 

  1. 低體重(嬰兒、孩童、瘦小的女性)
  2. 低鈉攝取(節食、挨餓)
  3. 血糖控制不佳的糖尿病患者(糖尿病酮酸中毒者)
  4. 營養不良的長者,喝過多的低電解質水
  5. 極過量飲水
  6. 耐力運動(如軍訓、跑馬拉松、超過4小時的高強度運動)
  7. 嬰兒過度飲水(稀釋嬰兒配方奶、給拉肚子的寶寶喝過多的水)
  8. 過度飲水減重法
  9. 大熱天(過度排汗、鈉流失過多)過度勞累
  10. 精神病患者(喝水強迫症)
  11. 一些特定用藥(增加鈉排出、又保留水份的藥物,如NSAIDS 非類固醇抗發炎藥)
  12. 過量的高滲透壓點滴

水中毒 症狀

 

水中毒症狀有哪些

當血鈉含量低於130mmol/L就有可能有水中毒的症狀發生,如頭痛、頭暈、想吐、拉肚子、煩躁、易怒、無法專注、疲勞、肌肉無力、走路不穩等。更嚴重的水中毒,血鈉含量低於105mmol/L,又無法及時排除異狀,則可能在幾小時或幾天後發生如:

 

  1. 肌肉抽筋、抽蓄、發抖
  2. 手、腳、腹部水腫(尤其酗酒者)
  3. 困倦、視力模糊
  4. 思緒混亂、行為失常、煩躁、幻覺、瞻妄症
  5. 咳血(胸腔積水)
  6. 腦積水,甚至永久傷及頭腦造成智能損傷
  7. 橫紋肌溶解症(肌肉細胞崩壞)
  8. 癲癇發作
  9. 昏厥
  10. 死亡

 

原文出自World Gym官網:水喝多少會中毒?認識水中毒症狀,嚴重恐致命!

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