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疾病預防 | 9 分鐘閱讀

爬大山看美景 出發前必備高山症預防對策

Written by Angie
Angie

爬山是很棒的運動,還能被山林療癒心靈~但如果遇到高山症,讓你呼吸困難、頭痛欲裂,可能會讓這趟登山行,威脅到生命安全,為了預防高山症,上山之前有8件事情要注意喔!

 

百岳(台灣一百座海拔標高3,000公尺以上的山岳🗻),是很多登山客挑戰的目標,不過無論你是新手老手,進入2,500公尺以上的山區,同樣都容易有高山症的症狀出現!

進入2,500公尺以上的山區,容易有高山症的症狀出現!

 

 

高山症類型和症狀

1.急性高山症

是高山症最常見的類型,大多會在到達高山的6~12小時發生,症狀輕微者會出現頭痛、想吐、吃不下、睡不著、局部水腫,但通常會在24~48小時後自動紓解;中度症狀則會嘔吐、尿量降低;重度患者有呼吸困難、意識不清、走路不穩,甚至是發紺的情況產生,發紺指的是沒有攜帶氧氣的血紅蛋白迅速暴增,塞住血管,造成身體缺氧,皮膚或黏膜變成紫藍色,重症問題沒有盡速解決,就可能會引發更嚴重的高海拔腦水腫😨

2.高海拔腦水腫

當你所在的高度處於3,000~4,000公尺時,因為空氣稀薄,造成體內血氧不足,顱內壓力升高,就可能發生,而步伐不穩就是早期發現最有效的指標,建議在這時候盡快下降高度!另外,高海拔腦水腫症狀還包括:出現幻覺、判斷力異常、噁心嘔吐、昏迷…等。

3.高海拔肺水腫

攀登的速度越快、高度越高,發生肺水腫的機率就越大,因為氧氣少、壓力小,所以呼吸時肺部交換氣體的功能變差,導致肺部壓力增加,讓液體外流最後堆積,初期可能會有呼吸變快、乾咳、心跳加速、體力變差、肺部有雜音…等症狀,沒有及時處理,則容易導致發紺、呼吸困難、咳血…等狀況。

高山症發生時,沒有盡快處理,很可能威脅到生命,尤其在山上醫療資源其實並不完全,所以開開心心上山、平平安安下山,最好的方法是做好預防工作,登山前以下8點一定要注意喔!

8個方法預防高山症

1.提前訓練體能

和你在健身房運動不同,爬山(特別是高山長程)需要背上帳篷、睡袋、鍋具、食物、水源…等物資,加上路不平、陡坡又下切,需要耗費相當大的體力,所以不只是肌力夠就好,心肺、負重、呼吸調整和柔軟度…等都需要做訓練,建議平常可以靠這6大運動來鍛鍊,為下一次登山做準備!
8個方法預防高山症-提前訓練體能

 

2.慢慢向上推進

爬高山或是到高原地區,都會建議不要讓高度急速上升,如果可以的話,建議在海拔約2,500公尺的高度多停留一下,給自己有適應的時間,再慢慢往上攀登,並且隨時注意身體發出的訊號。

3.做好保暖工作

低溫會增加肺動脈的壓力,提高罹患高山症肺水腫的風險,因此保持體溫暖和是必要的,衣著上可以採用洋蔥式穿搭,底層排汗、中間保暖,例如:羊毛、羽絨…等、最外層防風防雨,減少熱能流失;另外,可以補充高醣低脂的食物,像是巧克力,小提醒,很多人覺得喝酒可以讓身體發熱、保暖,但是爬高山千萬別這麼做!生熱是暫時的,反而會讓循環變快,熱能更容易散發喔!
8個方法預防高山症-做好保暖工作

 

4.適當停留

好不容易登頂,心情很興奮可以理解,但在高海拔地區氧氣少,壓力低,不容易呼吸,所以剛抵達時,建議避免大動作或激烈的活動,例如:跳起來歡呼、跑來跑去拍美景。

5.不抽菸、喝酒

抽菸會減少我們吸入氧氣的比例,造成肺動脈壓力變大;喝酒除了加速熱能流失,還會抑制換氣反應,最後造成缺氧。

6.做好心理建設

爬大山讓你既期待又怕受傷害嗎?小心過於興奮、緊張;或是遇到突發狀況,無法處理很慌張,都容易造成呼吸急促、過度換氣導致缺氧,建議出發前預想可能會有的狀況,並制定對策,能緩解緊張之外,問題真的發生時也不會手足無措。

7.不在高處紮營

「爬高睡低」是登山者必知的策略,也就是晚上睡覺的山屋或營地,要比白天攀爬的海拔高度低。

8.準備預防藥品

引發高山症的原因有很多,所以除了以上7點,最後再準備醫生開立的處方籤,是最能保護自己的方式,常見的治療藥物有:丹木斯(Acetazolamide)、類固醇(Dexamethasone)…等。

剛剛提到海拔超過2,500公尺,就容易出現高山症,那有哪些知名的山岳是高海拔的呢?

什麼高度容易引發高山症?

地區 高度(公尺)
台灣–玉山  3,952
台灣–雪山 3,886
台灣–大霸尖山 3,492
台灣–北合歡山 3,422
日本–富士山  3,776
尼泊爾–聖母峰  8,848

資料參考來源:台灣百岳一覽表

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如果還是不小心罹患了高山症,可以怎麼治療呢?

高山症的治療方法

除了上面介紹的藥品,比較輕度的高山症,要先暫停上升,休息一下給自己適應的時間,就可以緩解;症狀較嚴重者,建議還是先離開這個讓你不舒服的海拔,可以的話馬上下降高度或下山,如果無法離開,記得,上山前就要攜帶氧氣瓶或攜帶式加壓袋,讓患者吸入氧氣、增加環境壓力,給予治療。

 

破解高山症2大迷思

1.強壯的人也會有高山症嗎?

會不會罹患高山症,取決於上升的速度、活動量、山岳的高度和本身的適應度,所以和你是否有八塊腹肌沒有關係,所以不要覺得自己身強體壯,爬高山之前就不需要做準備,過於自信是發生意外的因素之一喔!

2.威而鋼是治療高山症良藥?

威而鋼和(Sildenafil)屬於PDE-5 inhibitor型藥物,可以延長體內的一氧化氮作用,幫助血管擴張,預防高海拔肺水腫,看起來是可以解決高山症,但重點來囉!這類型藥物只能預防不能治療,所以必須在症狀出現之前服用才有效,如果你已經有高山症,例如:頭痛、想吐,這時候再吃,反而會讓症狀加重。
威而鋼只能預防但不能治療高山症

 

大山的壯麗美景非常吸引人,但是冒然前行很容易發生危險,除了預防工作,在攀登不熟悉的山前,建議僱用專業嚮導,才能爬的開心又安心喔!

 

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