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主動脈剝離請當「心」 嚴重可能致死!

Written by Mona
Mona
 

主動脈剝離,發作病程又急又猛,高達50%的患者在發作當下,回天乏術。如此心血管急症,即便平時自我感覺再健康,還是要透過定期健康檢查追蹤。

 

主動脈剝離是心血管疾病中的急症,簡單講、就是顆不定時炸彈,通常在發作一分鐘內,病患會從正常狀態、體會倒此生最痛苦的感受,而至少50%的病人會在發病後的48小時內去世,約71%的人會在2個月內死亡,致死率相當高。

而要如何自我檢查,是否有主動脈剝離的前兆或潛在症狀,只能提醒、千萬不能忽略身體發出的警訊,定期健康檢康,如果被列為罹病高風險族群,一定要及早治療。

主動脈剝離症狀

心血管疾病可怕的地方,就在於病患平時、自己感覺健康正常,但一發病時,就是極度不舒服。會造成主動脈剝離的原因,可能是高血壓或是結締組織有缺陷,主動脈血管壁受損後,血流把血管內膜和中層撕開,血液在被撕開的夾層中流動 ,形成所謂的假腔,將主動脈的管子一分為二(但還沒斷裂),可能會造成身體各處的血液供應不足,造成大出血、或心包填塞而死亡。
主動脈剝離

 

主動脈剝離一發作最明顯的感受,就像肌肉被撕裂的疼痛,甚至延伸到背部。而根據發生的位置不同,也有可能引起胸痛、喘不過氣、頭暈、半側無力、心跳加快、呼吸困難…等症狀。

主動脈剝離的好發族群

主動脈剝離屬於急重症,往往發作了會讓人措手不及,平時就要注意自己是不是屬於高風險族群,如果屬於高風險族群,就要定時追蹤檢查。

1.高血壓患者

主動脈剝離大約有2/3的病患,都有高血壓病史;而血壓高會加速血管的老化,破壞血管結構,增加主動脈受傷的機會;同時高血壓,對眼睛、腦、心、腎、大血管的損害,都很大。

2.馬凡氏症患者

馬凡氏症是一種先天性遺傳疾病,疾病的症狀變異性很大,嚴重的人可能在剛出生就死亡,但大多數病患,到了三四十歲才會有明顯的心臟問題。

而馬凡氏症的患者可能有四個特徵:

  1. 體型高瘦,手腳跟手指特別長,俗稱蜘蛛指
  2. 胸廓異常(雞胸或漏斗胸)
  3. 心臟有二尖瓣脫垂、主動脈擴大
  4. 有深度近視

主動脈剝離的好發族群-馬凡氏症患者

 

有這些症狀的患者,可以去醫院檢查、確認自己是否為馬凡氏症候群,但有馬凡氏症候群也不用太擔心,因為僅有5~9%的主動脈剝離病人,是馬凡氏症候群的患者,但如果本身又有高血壓,就真的要定期追蹤檢查了。

3.年紀大者

血管會因為年齡的增長而逐漸老化,容易受到損傷,如果平時沒有保養好心血管,又加上有高血壓…等慢性疾病,罹患主動脈剝離的風險,也隨之增加。

4.高強度訓練員

如果本身是常常持續做高強度重量訓練的運動員,一用力時、會促使主動脈血壓上升的太快、太多,如果剛好血管有些微損傷,就會增加主動脈剝離的機會。小提醒,這邊的高強度訓練,一般人很少會達到,除非本身也是高血壓的患者,那就務必小心再小心。
主動脈剝離的好發族群-高強度運動

 

預防主動脈剝離可以這樣做

1.控制血壓

沒有控制好血壓,除了會增加主動脈剝離的風險之外,也很容易感到身體不適,可能會引起嚴重頭痛、神智不清、噁心、心律不整、血尿…等症狀。最好的方式就是平時就控制好血壓,建議四十歲以上的人,可以開始監測血壓,如果有異常,可以及早就醫。

2.戒菸

吸菸者,是罹患心血管疾病跟腦中風的高風險族群,也會增加罹癌的機率,為了自己的健康著想,先從戒菸開始吧!

3.維持適當體重

不管是過瘦或是過胖,對身體都不好,過瘦可能會導致身體機能下降,過胖則容易罹患心血管疾病。平時做好體重管理、維持良好的生活習慣、保持規律運動,都有助於維持身體的健康喔!

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或許意外來的太快,讓人措手不及,但我們平時可以注意小細節,並注意自己是不是屬於主動脈剝離的高風險族群,讓身體維持健康狀態;而年長者、慢性病患者,則建議養成每日監測血壓的健康生活習慣。除了預防疾病之外,最重要的還是,好好珍惜身邊的人事物,因為真的「不是所有告別都來得及揮手」,每一天都要不留遺憾。

 

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