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坐骨神經痛是下背痛的一種 有症狀就要治療

Written by Joy
Joy
 

坐骨神經痛是現代人常見的病痛,但是很多人不了解,以為坐骨神經痛就是坐骨神經本身發生病變,這是錯誤的觀念,它不是一個疾病,而是因為一些原因造成的「結果」,一起來認識坐骨神經痛,並學習如何避免與改善。

坐骨神經痛是指下背部神經受到刺激、發炎、擠壓,並向下傳到腿部的任何疼痛。通常發生於腰椎椎間盤突出,壓迫到腰椎神經引發疼痛,這個疼痛感會從後背部沿著臀部,再順著大腿的後側到小腿的側面或腿肚。

 

坐骨神經痛通常具有以下一項或多項特徵。

 

坐骨神經痛症狀有哪些

  1. 疼痛
    坐骨神經痛感覺像是一種持續的燒灼感或從下背部或臀部開始並向下燃燒到大腿、小腿、足部。

  2. 麻木
    坐骨神經痛可能伴有腿後部麻木、刺痛,感覺像是震動或電擊,咳嗽或打噴嚏時情況會更糟。

  3. 一側疼痛
    坐骨神經痛通常影響一條腿,只有極少數情況下,雙腿可能會同時受到影響。


這些症狀通常會隨著時間而消失,但如果突然間疼痛的非常嚴重,或是大小便失禁,就要立即就醫,掛「骨科」治療。

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常見引發坐骨神經痛原因

  1. 椎間盤突出
    研究表明,多達 90% 的坐骨神經痛是由椎間盤突出引起的,脊椎體之間有椎間盤,每個椎間盤都可能發生椎間盤突出,頸部及腰部活動度多,尤其第四、五腰椎受力最多,最常出現椎間盤突出,椎間盤突出通常會壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛。

  2. 腰椎滑脫症
    椎間盤如果抓不住上下骨頭,脊椎就會從上一節滑到下一節脊椎的前方,造成神經根壓迫或拉扯。

  3. 骨刺
    骨刺常發生於頸椎及腰椎處,脊椎間的軟骨若失去彈性,脊椎關節面承受壓力增加,當垂直擠壓時,關節邊緣處會長出骨刺,若骨刺壓迫到我們的脊髓或神經時,就會造成神經根的病變。

  4. 梨狀肌症候群
    「梨狀肌症候群」也稱為假性坐骨神經痛,梨狀肌是臀部深層的一塊肌肉,因為下方有坐骨神經通過,所以一旦梨狀肌發炎、過度使用,就可能變得緊繃而壓迫到坐骨神經。

    延伸閱讀
    文明病「梨狀肌症候群」讓你坐立難安!如何預防與舒緩

坐骨神經痛好發族群

  1. 年長者
    隨著正常衰老,脊柱中的骨組織和椎間盤會自然磨損,使神經面臨因骨骼、椎間盤和韌帶的變化和變化而受傷或擠壓的風險。

  2. 體重過重
    我們的脊椎就像一台垂直起重機,肌肉需要平衡重量,若重量越重,背部肌肉需要使用的力量也越多,這有可能導致背部拉傷、疼痛和其他背部問題。有些孕婦也會因為胎兒漸漸增大而壓迫到腰椎,導致坐骨神經痛。

  3. 時常搬重物
    搬重物會使腰背的使用量增加, 腰背受傷的風險也會增加。徒手搬運物品時,不要採取彎下腰搬的錯誤姿勢,應該要蹲下把重心放低,保持背部的挺直,物品盡量靠近身體,找到施力點後再緩慢抬起。

    錯誤的健身動作也有可能導致背部受傷,尤其是硬舉這個動作,雖然這是對背部和臀部肌群很好的訓練,但新手可能會無意識地轉動背部,使下背壓力過大,新手建議請向教練幫忙,確保姿勢正確。

  4. 患有糖尿病
    很多糖尿病病人都會有坐骨神經痛的症狀,因為糖尿病病人的血糖較高,導致身體的神經部分長時間在高糖分的環境之下,而糖分亦會令身體的神經容易出現病變,引起痛楚。

  5. 缺乏運動
    缺乏運動會提高坐骨神經痛的風險,平時應該保持肌肉活動,並增強核心的力量,核心力量越強越能保護腰椎穩定。

    延伸閱讀
    核心肌群訓練有多重要,原來是因為…

預防坐骨神經痛要從日常生活開始,養成坐姿端正、不翹二郎腿、以蹲下取代彎腰等習慣,維持標準的體重也能減輕腰部的負擔,以下提供4種舒緩坐骨神經痛的方法。

 

舒緩坐骨神經痛方法

  1. 冷熱敷
    剛發作時,可以冷敷痛處,兩三天後可改為交替冷熱敷,使肌肉放鬆,並促進血液循環,讓患部附近的部位得到舒緩。

  2. 多運動
    許多文明病都是因為久坐而導致,平時應該有規律的運動習慣,適當鍛鍊身體,可以從較簡單的運動開始,像是散步或是伸展,再循序漸進,增加運動強度。

  3. 伸展肌肉
    背部緊繃可能會擠壓到坐骨神經,拉開椎間盤之間的空隙,可以讓坐骨神經的壓力降低。另外,梨狀肌太過於緊繃也可能壓迫到下方的坐骨神經,這時可以伸展梨狀肌和周圍的肌肉,減少緊繃感。

    ●T型旋轉
    T型旋轉可以增加下背的靈活性。
    衝浪 T行旋轉

    ●鴿式
    雙手撐地,單腳彎曲,收至緊腹部下方,骨盆不歪斜,上半身下壓,停留五個呼吸後換邊。
    梨狀肌症候群 收單腿

    ●仰躺跨腿
    身體仰躺,其中一腳彎曲,另一腳的小腿橫放上去,雙手將彎曲腿慢慢往頭部方向拉,停留五個呼吸後換邊,要感覺橫放那隻腳的大腿有拉緊。
    梨狀肌症候群 仰躺跨腿

  4. 肌力訓練
    當肌肉量足夠,在做任何動作時下背更穩定、靈活,就不容易出現受傷的狀況,此外,訓練肌力還能改善痠痛、穩定脊椎。像是坐姿划船瑜珈球訓練、彈力帶訓練都可以增強背部的肌群。

預防勝於治療,靠運動維持身體的肌肉量,是遠離坐骨神經痛的關鍵因素。

 

文章參考資料來源
「坐骨神經痛」只是症狀 真正的脊椎疾病讓你「一路麻到腳」

 

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