冬季竟是胃潰瘍的好發時節?基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘醫師於社群貼文表示,早於40年前歐洲醫學論文就指出,消化性潰瘍特別容易發生在冬季、而夏天最少發生,患病率相差最多4倍左右。
研究將2012-2016年間,共14636位消化性潰瘍患者、以及3575位消化性潰瘍出血者納入研究,分析結果發現消化性潰瘍在冬天發生的比例最高(30%),其次分別為春、夏、最低則是秋天(21.3%),高低相差近1.4倍。潰瘍出血比例最高也發生於冬天(32.8%)、最低者則在秋天(19.8%)。
「所以多數研究普遍認為冬天是消化性潰瘍、胃出血、胃穿孔,甚至因胃部疾病死亡最常見的季節!」
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冬天容易胃潰瘍 5大潛在原因
至於冬季為何是胃部疾病的好發時期?與哪些生活習慣有關?錢政弘醫師歸納可能的原因與機轉如下:
- 生理反應
天氣寒冷、氣溫驟降容易引起「交感神經興奮」以維持體溫,血管也會跟著收縮。該狀況導致胃黏膜的血液循環變差,容易出現潰瘍。所以天冷時肚子放置發熱小物如暖暖包,似乎比較不會胃痛,可能就是透過促進血流抑制胃痛的道理。 - 抽菸、喝酒
在冬天時不少民眾為了取暖,會多抽菸與喝酒,尤其冬季常有尾牙聚餐、喝酒的場合變多,胃部更容易出問題。 - 重口味飲食增加
冬季民眾嗜吃麻辣鍋、薑母鴨、燒酒雞等辛辣食物,重口味的食物可能有傷害胃部的疑慮。 - 幽門螺旋桿菌感染
過往有研究指出,冬天的時候感染幽門螺旋桿菌的比例較高、夏天的比例則較低;而幽門桿菌正是造成消化性潰瘍的主因。 - 藥物使用增加
冬天天氣濕冷,關節炎容易發作,也導致「消炎止痛藥」的使用率增加。另外,「類固醇」藥物用於慢性肺病和氣喘發病;冬季好發的心血管疾病須透過「阿司匹林」和「抗凝血藥」治療,以上藥物容易造成潰瘍出血、使消化性潰瘍惡化。
胃潰瘍要避免柑橘類水果
如果沒有遇到以上的狀況或習慣,胃痛仍然劇烈,可能是特定食物所導致?錢政弘醫師說明,最近收治一位60多歲的男性住院病患,其有胃癌病史,目前仍在抗癌治療中。過去一年病情尚稱穩定,也無發生任何併發症;不過最近卻因為突然大量出血暈眩住院,胃鏡檢查發現是胃腫瘤出血所導致。
醫師與該病患討論最近的飲食情況,表示自己在罹癌之後,已經戒掉菸酒、鮮少外食,飲食習慣逐漸趨於清淡;且除了胃藥之外,沒有另外服用藥物。繼續追問下才得知,因為冬季適逢「柑橘類水果」的產季,在出血前他每天吃一顆橘子,水分多又好吃所以才吃的比較沒有節制。
錢政弘醫師提醒民眾,橘子含有豐富維生素C、鉀與多酚,雖有多重營養成分,但柑橘類如葡萄柚、柳橙、檸檬、椪柑等屬「酸性水果」,有可能增加腸胃傷口或潰瘍出血的風險,建議有胃病或胃食道逆流患者應盡量避免。一般民眾也需注意攝取份量,吃多仍為過猶不及。
適度食用蔬果保護胃黏膜
蔬菜水果也需記得多吃,補充人體所需的纖維素,尤其是山藥、南瓜、秋葵、蓮藕、紅蘿蔔、白蘿蔔,可促進腸胃道健康,可以適度食用保護胃黏膜。
最後,錢政弘醫師表示,冬季可能是胃部疾病的好發時節,提醒民眾注意飲食習慣,避免攝取過於辛辣、油脂過高的食物。
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