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激烈運動後血尿 小心橫紋肌溶解症!

Written by Angie
Angie

運動完上廁出現血尿,事情大條了!小心,橫紋肌溶解症找上你。嚴重可能會造成急性腎衰竭。但你知道嗎?不只激烈運動會造成橫紋肌溶解症,還有4個原因也會提高發生的機率,一起來了解,避免橫紋肌溶解症帶來的可怕後果!

 

有新聞報導「壯男負重19公斤登山 6天就腎衰竭被抬下山」,新聞中的男子本身肌肉量足夠,但因為突然的超過個人體力負荷,造成橫紋肌溶解合併急性腎衰竭。醫師提醒,民眾從事體能活動時,提高負荷量要漸進才安全保命。

橫紋肌溶解症所造成的影響可大可小,關鍵在於及時發現、及時治療,否則最嚴重可能會致命。一般人大多聽過因為運動過量而產生此病,其實,任何時候都可能會發生,只是你不夠了解它。一起來長知識,瞧瞧橫紋肌溶解症的起因和需要如何避免及治療。

運動不一定是造成橫紋肌溶解症的原因

 

 

什麼是橫紋肌溶解症?

當骨骼肌,也就是橫紋肌受到嚴重損傷,導致肌肉細胞膜破裂,這時候存在於肌肉細胞中的鉀離子、肌紅素、肌球蛋白…等物質,就會大量流到血液裡,引發肌肉痠痛、心律不整、高血鉀、急性腎衰竭…等症狀,也就是所謂的橫紋肌溶解症,如果延誤就醫,很可能會造成死亡。

既然橫紋肌溶解症,是因為肌肉受到傷害發生的,那引發的因素就不能侷限在過度運動,還有這4種原因也會造成肌肉損傷,要特別注意喔!

 

造成橫紋肌溶解症的原因

橫紋肌溶解症被廣泛研究,是在第二次世界大戰期間,出現在一名肌肉受到大範圍擠壓造成嚴重創傷的士兵身上,證明不只是過度運動會引發橫紋肌溶解症。

1. 肌肉損傷

肌肉受到嚴重傷害、強力撞擊或長時間遭到擠壓,例如:三度燒傷以上、車禍、被重物壓住太久…等;或是遭到電擊這種特殊情況造成的肌肉損傷,也是引發橫紋肌溶解的原因之一。

另外,你有沒有喝醉後倒頭就睡,管它這裡是臥室還是洗手間的經驗呢?嗶嗶嗶!注意,這種行為也容易造成橫紋肌溶解,雖然沒有外傷,但長時間處於不正常的姿勢,也會擠壓到肌肉,造成傷害喔!

2. 代謝失調

除了明顯的外傷、過度使用肌肉,代謝不正常也會造成橫紋肌溶解症,例如:電解質不平衡、甲狀腺功能低下、糖尿病酮酸血症…等。

3. 病毒感染

遭到細菌感染,或被毒蛇、蜈蚣咬傷而造成中毒,也有機會引發橫紋肌溶解症。

4. 藥物過敏

用來降低壞膽固醇的第一線藥品Statins(他汀類藥物),長期服用其中一個副作用就是造成肌肉疼痛等問題。雖然醫學統計上是極少數的比例,建議在跟醫師討論如何降低膽固醇的時候,把這項憂慮也提出來。小編提醒,最佳的降低膽固醇基礎就是控制飲食、規律運動喔!

 

延伸閱讀

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5. 過度運動

強度過高的訓練,或平常沒運動,突然參加全馬馬拉松,長時間過度使用肌肉,造成肌肉疲勞,如果再加上沒有補充適當的水分,導致熱衰竭,更容易讓橫紋肌溶解症找上門。就像一開始我們提到的登山案件,突然大量讓身體超負荷運動,就有很大機會造成橫紋肌溶解症。

 

橫紋肌溶解症狀

1.肌肉無力

肌肉無力、痠痛,很容易讓人以為是努力運動過的勳章,但,如果情況持續太久,或伴隨以下其他症狀,建議盡速就醫,確定是否為橫紋肌溶解症,避免延誤治療。

2.小便不正常

因為肌肉裡的肌紅素大量外流,導致尿液中的含量升高,出現尿出「醬油」、「可樂」顏色的尿液;或是腎臟已經受到影響,讓尿量變小,甚至尿不出來,都是身體在提醒你,橫紋肌溶解症來啦!

3.疲勞

因為肌肉受到嚴重損傷,會造成全身無力、疲勞的情況。
因為肌肉受到嚴重損傷,會造成全身無力、疲勞的情況。也是橫紋肌溶解症徵兆。

 

4.疼痛

大量的鉀離子、鈣離子、肌酸激酶流入血液後,會造成肌肉腫脹、壞死、疼痛…等症狀。

5.發燒

當肌肉細胞膜破裂,大量的鉀離子流進血液,導致電解質不平衡,容易造成發燒。

 

6.噁心嘔吐

因為電解質失衡,而造成噁心想吐,有時候也會伴隨嚴重的拉肚子。

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還原體態

 

治療和預防方法

當你懷疑自己罹患橫紋肌溶解症,或出現以上症狀,馬上就醫是最好的選擇,早日確定病因,才能得到及時治療,目前治療橫紋肌溶解症的方式有輸液治療,幫助腎臟排出多餘的肌紅蛋白;當症狀較嚴重,引發急性腎衰竭時,則會緊急洗腎,幫助身體排出廢物,平衡電解質。

除了因為車禍…等外力造成的橫紋肌溶解症,不容易預防之外,其餘的因素,只要幾個簡單小動作,就能避免囉!

  1. 不做超出自己身體負荷範圍的激烈運動。
  2. 運動時注意環境,避免在溫度過高、潮濕的環境下待太久。
  3. 不是渴了才喝水,必須隨時補充水分。
  4. 代謝失調患者,注意控制病情。

預防橫紋肌溶解症,必須隨時補充水分

 

無論是新手或老手,都要清楚知道自己的負荷量在哪裡,調整負荷循序漸進,不要貿然加重負重或拉長時間,最簡單、容易做到的方式,就是適當和定時的運動,這也是最佳維持身體健康的方法!

 

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